Bitte drucken Sie folgendes Formular aus und schicken es unterschrieben an die Vorsitzende des Freundeskreises Heidelberg-Simferopol
Magdalena Melter
Gaisbergstr. 91
69115 Heidelberg
Mindestbeitrag: EUR 30,-/Jahr
SchülerInnen/Studierende: EUR 15,-/Jahr
RentnerInnen: EUR 20,-/Jahr
Juristische Personen: EUR 77,-/Jahr
Name _____________________________ Vorname __________________________
Straße _____________________________ PLZ/Ort ___________________________
Telefon ____________________________ E-Mail_____________________________
Unterschrift ________________________
Ich überweise dem Freundeskreis Heidelberg-Simferopol e.V. jährlich
meinen Mitgliedsbeitrag auf das Konto
Kontoinhaber: Freundeskreis Heidelberg-Simferopol e. V.
IBAN: DE 5767 2900 0000 0845 9800 Bank: Heidelberger Volksbank
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Ort, Datum, Unterschrift